上海眼科医生：飞秒激光对治疗复杂疑难白内障病例，有什么作用？

传统的白内障超声乳化手术已经发展成熟，与此同时临床也在不断引入新技术、新方法和新材料，进一步提高白内障手术效果以及安全性、精准性，其中飞秒激光这一技术在眼科角膜屈光手术领域得到应用发展后，也引入到白内障手术中。

郭海科教授在ARTEVO 800眼科OCT导航手术显微镜的辅助下为患者实施屈光白内障手术

上海和平眼科医院院长郭海科教授表示，研究表明，使用飞秒激光辅助，替代医生的手术操作，完成白内障手

术的一些步骤，可有效减少手工操作误差，提高手术的精准性、可重复性、可预测性，带来更低损伤、高舒适度的手术效果以及更持久稳定和视觉质量。

郭海科院长指出，尤其是复杂疑难病例或植入功能性人工晶体白内障手术，手术中利用飞秒激光辅助技术可以增加手术的安全性，将手术风险降至最低，使这些患者获得更佳的手术效果，如白内障核特别硬、过熟期的病人，以及前囊不均匀钙化、晶状体半脱位、高度近视、角膜内皮营养不良细胞密度低、浅前房、糖尿病、青光眼等白内障患者。

飞秒白内障手术设备

角膜内皮计数偏低患者：使用飞秒激光辅助碎核后，劈核更为容易，减少术中超乳能量的释放，避免器械反复进入眼内造成机械损伤及内皮丢失，缩短手术时间，减轻术后角膜水肿发生。

晶体半脱位病例：撕囊更加稳定平滑，精确居中，大小可控，可以减少撕囊及劈核时对晶体悬韧带的牵拉，避免进一步加重悬韧带的松弛及离断。但晶体偏位及倾斜致一定角度时不适用飞秒，180°以上脱位需谨慎评估。

飞秒图解

硬核患者：有效减少超声乳化的时间和术中超声能量，减少囊膜破裂的风险，术后减少角膜内皮丢失和角膜水肿，角膜创伤小且恢复较传统超声乳化手术更快，同时，视力也较传统超声乳化手术更快达到稳定最佳水平。

针对浅前房患者：前节操作空间较狭小，激光完成连续环形撕囊，不受浅前房影响，避免浅前房造成撕囊方向的不可控，发生后囊破裂，人工晶体无法植入，有效降低术中及术后并发症发生率。

郭海科院长总结道，综合来说，使用飞秒激光既能在高端的屈光白内障手术中提高手术效果和精准性，又能够帮助医生在一些复杂疑难病例中，增加手术的安全性，降低手术的难度，因此我们说飞秒激光新技术的应用，对白内障临床的发展，具有重要意义。

上海和平眼科医院白内障及老视专科

上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下，建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系，包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查，设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等；利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术，与流程管理及质量控制体系，共同形成完备的屈光白内障手术系统。

专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估，同时引入整体设计和双眼设计理念，最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性，在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌，让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现，使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。

郭海科

主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师

出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午特需门诊

·上海和平眼科医院院长

·上海市卫健委眼科质控专家组委员

·上海市眼科学会委员及白内障学组组长

·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强

擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术；擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。

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