中医阁——医共体底层中医药服务的毛细血管

中医阁;;医共体底层中医药服务的毛细血管

2022年3月，国务院办公厅印发的《;十四五;中医药发展规划》中明确提出，到2025年，10%的社区卫生服务站和村卫生室要完成;中医阁;建造，旨在继续提高底层中医药服务才能，保证底层优质中医治疗服务的可及性与快捷性。

那么;中医阁;的概念内涵是什么？;中医阁;与;中医馆;有什么区别与联络？;中医阁;又该怎么建造呢？作为国内长时间从事底层中医药服务系统研讨和建造的杭州唐古信息科技有限公司深化研读相关方针文件，剖析如下。

;中医阁;术语内涵的提出可追溯至2016年

虽然在;十三五;期间，国家公布的各项规范文件中，未明确提出;中医阁;名词术语，但在2016年国家中医药办理局等部分牵头印发的《底层中医药服务才能提高工程;十三五;行动计划》中，已然彰明建造;中医阁;的目标内涵，即经过加强村卫生室中医治疗设备装备，拓宽中医药服务范畴，展开中医药健康文明推进行动，推广中医非药物疗法和适宜技术，推动;互联网+;底层中医医疗等方式，提高底层中医药服务才能。

同年，江苏省东台市官方发文，为统筹提高村卫生室中医药服务才能，着力打造村村全掩盖的中医阁，完成;院有中医馆，站有中医阁;的阶段性目标。依据近年政府会议发文来看，;中医阁;建造也被视为东台市首创。

由此可见，政府作为拟定和实施公共决策的主导，中医阁的目标内涵最初应由国家确定，而名词术语最早应由当地提出。

底层卫生院

;中医阁;建评规范的形成不晚于2018年

江苏省中医药局在2017年公布了《江苏省城镇卫生院社区卫生服务中心中医归纳服务区建造规范与点评细则(2017版)》(以下简称《建评规范细则》)与《江苏省村卫生室社区卫生服务站中医归纳服务区建造攻略(2017版)》。

;十四五;期间，江苏省中医药局对《建评规范细则》进行了修订升级，并拟定了《江苏省底层中医阁服务才能等级建造点评规范》。依据2017年江苏省卫健委及2018年常州市卫计委发布的文件告诉来看，2018年之前，江苏省中医药局并未发布中医阁建评规范细则，仅出台了建造攻略。为使下辖市(区)有章可依，常州市卫计委于2018年研讨拟定了《常州市村卫生室、社区卫生服务站中医归纳服务区(中医阁)建造规范与点评细则(试行)》。

由此可见，早在2017年，当地就已拟定中医阁建造攻略，一起，中医阁当地建评规范系统的形成时间最迟应不晚于2018年。

;中医阁;与;中医馆;的区别与联络

从国家及当地相关方针条文来看，中医阁可视为低配版的中医馆。社区卫生服务中心与城镇卫生院建立中医馆，而中医阁则是针对社区卫生服务站与村卫生室而言。

2016年，国家中医药办理局曾公布了《城镇卫生院社区卫生服务中心中医归纳服务区建造攻略》(以下简称《攻略》)，《攻略》首要从中药科室设置、中药房建造与药事服务、中医药人员装备、中医医疗和恢复服务、中医防备保健服务、信息化建造等方面对中医馆建造提出了具体要求，但对于中医阁的建造，迄今还未出台国家层面的建造辅导文件。

依据江苏省2021年拟定下发的中医馆、中医阁建造点评规范来看，中医馆需到达三级规范，而中医阁只需到达一级规范即可；中医馆细化了组织规范、科室设置、中医归纳服务区、人员装备、设备装备、中药药事、中医药服务、中医药健康办理、优质资源下沉底层、训练学习等10项26个条款，而中医阁只细化了组织规范、中医归纳服务区、人员装备、设备装备、中医药服务、中医药健康办理等6项14个条款。

底层卫生院开设的中医馆

;中医阁;建造也分基本版与引荐版

江苏省在;中医阁;建造方面先试先行，积累了名贵经验，在宏观架构方面，或许可为其他省市提供学习和参考。单从南京市卫健委发布的《南京市社区卫生服务站和村卫生室中医归纳服务区建造基本规范和引荐规范(试行)》来看，中医阁建造规范可分为基本版与引荐版(见表1)，其间基本版中特别提出社区卫生服务站、村卫生室应与社区卫生服务中心、城镇卫生院或第三方签订中药饮片代煎配送协议。对于中医治疗和恢复设备(见表2)的装备也提出了具体要求。一起要将中医处方量与中医非药物疗法(见表3)治疗人数所占比归入考核。

另外，无论是基本版仍是引荐版，均着重要加强互联网技术的应用，提高中医药服务效率和质量。引荐版中还特别指出要经过医联体、医共体等方式展开中医特色科室建造，提高常见病多发病的中医临床效果，一起要探究互联网延伸医嘱、电子处方、药品配送等网络中医医疗服务应用。

;中医阁;是医共体底层中医药服务的毛细血管

中医阁作为医共体底层中医药服务系统的毛细血管，离底层人民群众最近。提高治疗才能水平，保证服务快捷可及，是关乎底层群众切身利益的大事之一。但由于底层缺乏专业中医药人才，因而需凭借数字化东西培育提高从业人员技术水平，强化中医药归纳服务才能。

例如可引进中医辅佐治疗平台，智能剖析病因，把握疾病实质，辅导临证用药，为底层医生辨证选方提供辅佐决策；凭借中医药继续教育平台，网罗威望学术资源，打造集专业知识学习、岗位技术培育、职业资格认证、职称评定提升、行业动态报道、时事方针分享、技术创新研讨、中医文明科普于一体的聚合服务型学习应用；以共享中药房为抓手，构建集药采、养护、审方、分配、煎煮、配送、药嘱等全环节为一体的区域中医药服务帮扶系统，提高底层合理用药水平，强化药学服务质量控制，保证群众就医满意便利。

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