上海眼科医生：如何为患者设计和选择，适合的白内障多焦点晶体？

我们在做白内障手术的时候都需要置换人工晶状体，改善提升视力，重建屈光系统，就像我们的照相机，置换镜头一样。白内障人工晶体主要可分为单焦点晶体和多焦点晶体，如果想要实现脱镜，提高生活质量，一般可考虑进行屈光性白内障手术联合多焦点的人工晶状体植入，如双焦点、三焦点晶体。

上海和平眼科医院院长郭海科教授指出，人工晶体并不是说价格或者是类型不同，它的优缺点就不同，不同的人工晶状体有不同的特点，不同的附加屈光度，即使是多焦点人工晶体，临床应用上也有区别。

实际上，不同的人工晶状体，由于它的设计原理和附加屈光度不同，适合的眼部解剖结构类型是不同的。例如我们短眼轴的病人，或者是老花眼非常严重的病人，适合景深延长型，或者是低附加屈光度的EDOF人工晶状体。高度近视的病人，他要求近视力特别好，因此我们应该选择高附加屈光度的双焦或者三焦的人工晶状体。

正常眼轴的病人，如果没有明显的散光，那么一般来说不同类型的人工晶状体都适合。但是在具体选择不同类型的人工晶状体的时候，我们在屈光度设计、目标屈光度的预测上，我们会有不同的设计方法，来帮助患者获得全程的视觉质量。

郭海科院长强调，选择人工晶状体、设计人工晶状体既是一门艺术，也是一门科学。我们需要全面的、精确的去测量和评估，然后进入人工晶体的设计和选择环节。因此我们说白内障手术，三分之一是测量和设计，三分之一是评估和新理念的应用，三分之一是手术技术。

人工晶体选择策略

郭海科院长表示，没有不好的人工晶状体，只有不好的设计，不好的设计往往会给病人带来不好的治疗体验和不好的视觉质量。在临床带教时，我们会尽量培养我们的医生，除了学习科学理论，还要有先进的思维意识，并将它应用到我们的老花眼、高度近视和白内障手术中，才能帮助患者达到更加理想的治疗结果。

上海和平眼科医院白内障及老视专科

上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下，建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系，包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查，设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等；利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术，与流程管理及质量控制体系，共同形成完备的屈光白内障手术系统。

专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估，同时引入整体设计和双眼设计理念，最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性，在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌，让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现，使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。

郭海科

主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师

出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午特需门诊

·上海和平眼科医院院长

·上海市卫健委眼科质控专家组委员

·上海市眼科学会委员及白内障学组组长

·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强

擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术；擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。

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