做白内障手术需要打麻药吗？上海眼科院长：微创手术不用害怕！

一听到需要手术，很多人除了会关心手术安全性以及费用等常见问题，还会问到手术要不要打麻药，会不会疼。对此，上海和平眼科医院院长、白内障科主任郭海科教授进行了解答：麻醉的目的是为了消除手术操作时带来的疼痛感，保障手术安全、顺利完成，主要分为全身麻醉和局部麻醉两大类，而白内障手术主要采用的是点眼药水，这种表面麻醉的方式，只有在患者身体基础条件差或者配合度差的时候，才可能进行全麻。

现代白内障手术舒适度已经得到了很大的提升，这与治疗技术的不断革新有关。过去的囊内摘除法、囊外摘除法手术技术制作的切口都很大，10mm左右，并且需要进行缝合，这就导致术后患者不仅手术效果差，恢复起来慢、比较痛苦，同时会引发并发症，直到有了小切口的白内障摘除术，切口才缩小到了5-6mm。

郭院长表示，随着超声乳化技术的普及和人工晶体材料、功能的改进，现代白内障手术治疗已经发展成为微创手术，现在基本采用的是2mm左右的同轴微切口，如果患者有需要，还可以选择使用飞秒激光辅助完成超声乳化手术，把切口制作得更小、更精准。

现在在表面麻醉下进行白内障手术，已经不需要缝线，出血也少，5-10分钟即可完成手术，术后24-48小时角膜切口就可以基本愈合，因此白内障又叫日间手术，患者可以选择不住院或者住院一天，就可以完成手术治疗，第二天恢复正常生活。

对于白内障手术，我们其实不用过度害怕，在白内障早期，或者是白内障的核比较软的时候进行手术，超声波能量对眼睛结构的损伤就会比较轻、比较小，术中多数病人没有任何的感受，并且保留了清醒的意识，可以和医生进行交流，通常麻药药效过后，我们可能只会有一些轻微的疼痛感、畏光等症状。只有特别比较敏感的病人，会有一些轻微的胀痛感。

但同时，郭海科院长也提醒到，手术是唯一有效的治疗方式，出现白内障后，应及时前往医院进行诊治。手术时间拖得晚，手术时就需要使用比较高的超声能量，手术时间也会相对比较长，术后眼睛容易出现炎症反应甚至充血，以及不同程度的不舒服的感觉，包括红眼、流泪等症状，需要通过使用消炎等药物，慢慢缓解。

上海和平眼科医院白内障及老视专科

上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下，建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系，包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查，设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等；利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术，与流程管理及质量控制体系，共同形成完备的屈光白内障手术系统。

专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估，同时引入整体设计和双眼设计理念，最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性，在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌，让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现，使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。

郭海科

主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师

出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午特需门诊

　·上海和平眼科医院院长

　·上海市卫健委眼科质控专家组委员

　·上海市眼科学会委员及白内障学组组长

·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强

擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术；擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。

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